Hair guideHaarausfall bei Frauen

Haarausfall bei Frauen

Zuletzt aktualisiert: 2026-06-14

Haarausfall bei Frauen ist häufig und – wichtig zu wissen – behandelbar. Der weibliche Haarausfall (weibliche androgenetische Alopezie) zeigt sich meist als diffuse Ausdünnung über dem Oberkopf und am Scheitel, während die vordere Haarlinie erhalten bleibt – das klassische Zeichen ist ein breiter werdender Scheitel in „Weihnachtsbaum“-Form. Die Häufigkeit steigt nach der Menopause deutlich; Werte von bis zu etwa 40 bis 50 % bis zum Alter von 70 Jahren werden in kaukasischen Bevölkerungen genannt, doch die weiblichen Schätzungen variieren erheblich zwischen Studien, behandeln Sie sie also als Spanne und nicht als exakte Zahl (koreanische Daten deuten auf eine niedrigere Rate von etwa 25 % bis 70 hin).

Der wichtigste erste Schritt ist, reversible Ursachen auszuschließen. Geburt, Schilddrüsenerkrankungen, niedriges Eisen (Ferritin), Crash-Diäten und starker Stress können ein telogenes Effluvium auslösen – einen plötzlichen, diffusen Haarausfall über die gesamte Kopfhaut. Dies ist keine Follikelschädigung: Die Follikel sind intakt, und der Haarausfall klingt in der Regel innerhalb von etwa 3 bis 6 Monaten ab, sobald der Auslöser beseitigt ist. Geht der Haarausfall mit Akne, vermehrter Körperbehaarung oder Zyklusveränderungen einher, kann eine klinische Abklärung auf Hyperandrogenismus (wie PCOS) angezeigt sein.

Die am besten belegte Erstlinienbehandlung bei Frauen ist topisches Minoxidil (2 % oder 5 %), das für Frauen FDA-zugelassen ist. Rechnen Sie mit einer sichtbaren Wirkung erst nach etwa 4 bis 12 Monaten, mit dauerhafter Anwendung zum Erhalt der Gewinne und mit einem häufigen, vorübergehenden „dread shed“ zu Beginn. Die 5-Alpha-Reduktasehemmer Finasterid und Dutasterid sind bei Frauen, die schwanger sind oder es werden könnten, wegen des teratogenen Risikos für einen männlichen Fötus kontraindiziert – sie dürfen nicht einmal zerstoßene oder zerbrochene Tabletten anfassen.

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Quellen: AAD ↗

FAQ

Können Frauen Haarausfall-Medikamente verwenden?

Ja – topisches Minoxidil (2 % oder 5 %) ist eine für Frauen FDA-zugelassene Erstlinientherapie und hat eine starke Evidenz. Orales Finasterid und Dutasterid sind bei Frauen, die schwanger sind oder es werden könnten, wegen des teratogenen Risikos jedoch kontraindiziert, daher sollte jede Medikamentenwahl mit einer Dermatologin oder einem Dermatologen getroffen werden.

Ich glaube, mein Haarausfall kommt von der Geburt oder vom Diäthalten – ist er dauerhaft?

Haarausfall durch Geburt, Schilddrüsenprobleme, niedriges Eisen oder Crash-Diäten ist in der Regel ein telogenes Effluvium, bei dem die Follikel am Leben bleiben und die Erholung typischerweise innerhalb von etwa 3 bis 6 Monaten (bis zu 9) erfolgt, sobald der Auslöser beseitigt ist. Da sich Ursachen überlagern oder mit einem gemusterten Verlust zusammenfallen können, lohnt es sich, die Ursache mit einer ärztlichen Fachperson zu bestätigen.

Brauche ich wirklich eine Ärztin oder einen Arzt, oder können Nahrungsergänzungsmittel das beheben?

Es gibt keine guten Belege dafür, dass Biotin oder allgemeine „Haar“-Nahrungsergänzungsmittel Menschen ohne diagnostizierten Mangel helfen, und Biotin kann Schilddrüsen- und Herz-Labortests verfälschen. Da der entscheidende Schritt ist, reversible Ursachen wie Eisen- oder Schilddrüsenprobleme mit geeigneten Tests auszuschließen, wird der Besuch bei einer ärztlichen Fachperson empfohlen.

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Keine medizinische Beratung. Nur allgemeine Aufklärung; sie ersetzt nicht die Diagnose oder Behandlung durch eine zugelassene Fachperson. Konsultieren Sie einen zertifizierten Dermatologen, bevor Sie eine Behandlung beginnen, beenden oder ändern.

⚠️ Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten — nicht selbst behandeln

  • Plötzliche fleckige oder kreisrunde kahle Stellen
  • Rötung, Schuppung, Eiter, Schmerz oder Juckreiz (mögliche vernarbende Alopezie — dringend behandeln)
  • Abgebrochene Haare oder rascher Verlust
  • Verlust mit körperweiten Anzeichen (Gewichtsverlust, Müdigkeit, Zyklusveränderungen, Akne, vermehrter Haarwuchs)
  • Verlust unmittelbar nach einem neuen Medikament
  • Jeglicher Haarausfall bei einem Kind
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