El Norwood 3 con vértex (3V) es una variante en la que la línea de implantación se parece a la de los estadios 2-3, pero la pérdida principal se localiza en la coronilla (vértex). La densidad disminuye en una zona aproximadamente circular hacia la parte posterior de la cabeza, donde el cuero cabelludo empieza a transparentarse, incluso sin una retracción frontotemporal apreciable. La coronilla es una región clásicamente sensible a los andrógenos (DHT), por lo que la miniaturización puede destacar aquí primero.
La pérdida en la coronilla es fácil de pasar por alto porque cuesta verla de frente ante el espejo; muchas personas la descubren a través de fotografías o por un comentario de otra persona. Como los demás estadios, el 3 con vértex mide la gravedad más que constituir un diagnóstico, pero puede indicar una alopecia androgenética progresiva, de modo que una evaluación temprana ayuda. Por lo general, se describe que la coronilla responde razonablemente bien a la medicación, por lo que las opciones con respaldo científico, como el minoxidil y la finasterida, suelen considerarse en primer lugar. Sus efectos aparecen normalmente a lo largo de 4 a 12 meses y requieren un uso continuado.
La finasterida y la dutasterida conllevan riesgo de malformaciones congénitas en el feto, por lo que cualquier persona que esté embarazada o pueda quedarse embarazada no debe manipular comprimidos partidos. Si se plantea un trasplante, la coronilla exige un número relativamente alto de injertos para su superficie, por lo que un suministro donante limitado debe repartirse con cuidado; a menudo se prioriza restaurar el tercio frontal (que enmarca el rostro).
Grafts at this stage
A transplant at this stage may need roughly 1,500–2,500 grafts (varies with donor and hair caliber).
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Preguntas frecuentes
¿La pérdida en la coronilla es una señal más grave que una línea de implantación que retrocede?
No es necesariamente más grave: solo significa que la pérdida empieza en otra ubicación. La coronilla es sensible a la DHT y se ve afectada con frecuencia en la alopecia androgenética progresiva. Como el ritmo y la gravedad varían según la persona, una valoración profesional es la forma fiable de calibrarla.
¿Es cierto que la coronilla responde mejor a la medicación?
Por lo general se describe que el vértex responde algo mejor a la medicación que la línea de implantación. Dicho esto, es una tendencia media, no una garantía del mismo resultado para todo el mundo. Los efectos aparecen de forma gradual a lo largo de meses y requieren un uso continuado.
¿Puedo trasplantar solo la coronilla?
Es posible, pero el patrón en remolino de la coronilla dificulta recrear el ángulo natural y consume muchos injertos para su área. Como el suministro donante es limitado, a menudo se prioriza restaurar la región frontal. La idoneidad, incluido el estado de la zona donante, es algo que determina un especialista.
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⚠️ Cuándo ver a un médico — no te automediques
- Calvas repentinas, irregulares o circulares
- Enrojecimiento, descamación, pus, dolor o picor (posible alopecia cicatricial — trátalo con urgencia)
- Cabellos rotos o caída rápida
- Caída con signos generalizados (pérdida de peso, fatiga, cambios en el ciclo, acné, vello extra)
- Caída justo después de un medicamento nuevo
- Cualquier caída del cabello en un niño