フェリチン、甲状腺機能、ビタミンDを含む的を絞った一連の血液検査は、抜け毛の治療可能な要因を見つけ出せます。有用ですが、それ単独であらゆる種類の脱毛を診断できるわけではありません。
血液検査は、隠れた治療可能な原因が関わっている可能性のある、びまん性の抜け毛(休止期脱毛)や原因不明の脱毛に最も役立ちます。通常は診察で診断される明確なパターン脱毛では、それほど中心的ではありません。目的は、無差別にすべてを検査することではなく、是正可能な問題を見つけることです。
一般に行う価値のある検査
- フェリチンと全血球計算:鉄欠乏と貧血をスクリーニングします。これは、特に女性で抜け毛の認められた一因です。
- TSH(必要に応じて遊離T4):甲状腺機能を確認します。甲状腺機能の低下も亢進も脱毛を引き起こし得るためです。
- 25-ヒドロキシビタミンD:低値はいくつかの脱毛のタイプと関連しており、特に欠乏のリスク要因がある場合に重要です。
- ビタミンB12と葉酸:食事が制限されている、または吸収の問題がある場合に妥当です。
- 亜鉛:腸の病態や制限的な食事など、欠乏がもっともらしい場合に確認する価値があります。
状況によっては、医師がホルモン検査(たとえばアンドロゲン過剰の徴候がある女性で)や、病歴に基づく他の指標を追加することがあります。全員に対する広範な定型パネルは推奨されません。偶発的な異常結果が、不要な心配や治療につながり得るためです。
検査でできないこと
正常な血液検査は脱毛を否定するものではなく、異常な結果が必ずしもそれを説明するわけでもありません。多くの人は、まったく正常な血液検査でパターン脱毛を抱えています。検査は、治療可能な要因を見つける道具であり、頭皮や脱毛パターンの適切な臨床評価の代わりではありません。
検査を最大限に活かす
受診時には、食事の変化、体重減少、病気、新しい薬、妊娠、家族歴を含む明確な病歴を持参してください。これがどの検査が本当に有用かを導きます。フェリチンは感染や炎症で上昇することがあるため、結果は単独ではなく全体像とあわせて読むのが最適です。欠乏が見つかり是正された場合、数か月後に再検査すると、長期的に取り組む前に治療が効いているかを確認できます。脱毛がまだら状、急速、痛みを伴う、または瘢痕を伴う場合、あるいは正常な結果にもかかわらず抜け毛が続く場合は皮膚科医を受診してください。一部の原因は、血液検査だけでなく、頭皮の診察、ダーモスコピー、時には生検を要するためです。
無料のセルフチェックを試す →よくある質問
脱毛に最も役立つ単一の血液検査は何ですか?
単一の検査というものはありませんが、フェリチンと甲状腺機能(TSH)が最もよく役立つものの1つです。鉄欠乏と甲状腺の問題は、どちらも抜け毛の治療可能な要因だからです。ビタミンDもしばしば追加されます。適切なパネルは病歴によって異なるため、医師とともに選ぶのが最善です。
血液検査は正常でしたが、それでも髪が抜けています。なぜですか?
正常な結果は脱毛を否定しません。パターン脱毛や一部のストレス関連の抜け毛を含む多くの原因は、血液検査にはまったく現れません。検査は治療可能な要因をとらえるよう設計されているので、正常な結果は、頭皮や脱毛パターンの臨床評価へと医師を導くだけです。
もっと読む
⚠️ 医師の診察を受けるべきとき — 自己治療しないで
- 突然のまだら、または円形のはげ
- 赤み・鱗屑・膿・痛み・かゆみ（瘢痕性脱毛の可能性 — 緊急に治療を）
- 切れ毛、または急速な脱毛
- 全身性の徴候を伴う脱毛（体重減少、倦怠感、月経の変化、ニキビ、毛の増加）
- 新しい薬の直後の脱毛
- 子どものあらゆる脱毛