更年期前後には、エストロゲンとプロゲステロンが低下する一方で、アンドロゲンの相対的な影響力が高まります。これによって女性型脱毛が顕在化したり、加速したりすることがあります。すなわち、頭頂部（クラウン）にかけてのびまん性の薄毛と分け目の広がりが生じ、一方で前方の生え際は通常保たれます。髪はまた、細くなり、伸びるのが遅く感じられることもあります。これは、この時期の人生でストレス・甲状腺の変化・鉄不足が引き起こしうる telogen effluvium としばしば重なります。
これは管理可能です。外用の minoxidil は発毛のための効果が証明された第一選択であり、一部の女性は spironolactone のような抗アンドロゲン薬を医師の管理下で用いることで恩恵を受けます。また、ホルモン療法（HRT）の役割は個人によって異なり、主治医と相談するのが最善です。この年代では甲状腺や鉄の問題がよく見られ、見た目も似ているため、ferritin と甲状腺も検査する価値があります。治療は早めに始めましょう——パターン型脱毛は、進行する前のほうが最もよく反応します。
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HRT（ホルモン補充療法）は更年期の薄毛に効きますか？
一部の女性には効くことがありますが、エビデンスはまちまちで、HRT は髪の治療としてではなく、更年期症状全般に対して処方されるものです。個別のリスクと利益については主治医と相談してください。発毛のための効果が証明された第一選択は、依然として minoxidil です。
更年期の薄毛は永久的なものですか？
これはパターン型脱毛なので、治療しなければ進行します——しかし管理可能であり、特に早く始めれば治療によく反応します。よく見られ、回復可能な甲状腺と鉄の問題を除外しておきましょう。
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医療アドバイスではありません。 一般的な教育のみを目的とし、有資格の専門家による診断や治療に代わるものではありません。いかなる治療を開始・中止・変更する前にも、認定皮膚科医に相談してください。
⚠️ 医師の診察を受けるべきとき — 自己治療しないで
- 突然のまだら、または円形のはげ
- 赤み・鱗屑・膿・痛み・かゆみ（瘢痕性脱毛の可能性 — 緊急に治療を）
- 切れ毛、または急速な脱毛
- 全身性の徴候を伴う脱毛（体重減少、倦怠感、月経の変化、ニキビ、毛の増加）
- 新しい薬の直後の脱毛
- 子どものあらゆる脱毛