ノーウッド6段階では、前方と頭頂部(つむじ)を隔てていた毛の橋(ブリッジ)が完全に消え、2つの脱毛領域が一つの広い領域へと融合します。頭の上部のかなりの面積で頭皮が露出し、側頭部と後頭部にはアンドロゲン(DHT)に抵抗性のある毛の帯が残ります。この側頭・後頭部の毛は、のちの植毛で永続的なドナー部としての役割を果たします。
6段階は進行した男性型脱毛の状態を示しますが、それでも診断ではなく重症度を示す分類です。この段階での薬物治療の主な役割は、残った毛、とくに側頭・後頭部の境界を保ち、さらなる進行を遅らせることにあります。ミノキシジルやフィナステリドといったエビデンスに基づく選択肢は効果が4〜12か月かけて現れ、使い続ける必要があり、すでに広く露出した頭頂部を薬だけで埋めるのは現実的ではありません。フィナステリドとデュタステリドは胎児奇形のリスクがあるため、妊娠している人や妊娠の可能性がある人は割れた錠剤に触れてはいけません。
植毛が検討される場合、6段階は計画上の目安としておよそ4,000〜6,000以上の毛包単位が挙げられることがあり、面積が広いため複数回に分けて段階的に行われることがよくあります。ドナー部の資源は限られているため、すべての部位を自然な密度で埋めるよりも、顔を縁取る前方の生え際の回復が優先されます。頭皮への色素注入(SMP)やウィッグといった医療以外のカバー方法も、正直な期待値のもとで合理的な選択肢です。
Grafts at this stage
A transplant at this stage may need roughly 4,000–5,500 grafts (varies with donor and hair caliber).
無料のセルフチェックを試す →出典: Patterned hair loss review (PMC) ↗
よくある質問
6段階ですが、薬を飲む意味はありますか?
広く露出した頭頂部を薬だけで埋めるのは難しいですが、残った毛と側頭・後頭部の境界を保ち、さらなる進行を遅らせることには依然として意味があります。これは今後の植毛計画にも役立ちます。始めるかどうかは専門医と相談してください。
6段階は一度の植毛ですべて覆えますか?
脱毛面積が広いため、通常は複数回に分けて段階的に行い、限られたドナー部のため前方の生え際の回復が優先されます。すべての部位を自然な密度で埋めるのは難しいです。可能な範囲は、ドナー部の状態を見たうえで専門医が示します。
ドナー部の毛が十分かはどう分かりますか?
側頭・後頭部の毛の密度や太さ、頭皮の柔軟性などを専門医が直接評価して判断します。ドナー部は有限の資源であり、過度な採取はドナー部をまばらにしてしまうことがあります。だからこそ、今後の段階まで考慮した慎重な配分計画が重要です。
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