ノーウッド7段階は、この尺度における最も進行した段階で、頭の上部全体の毛が失われ、側頭部と後頭部にだけ馬蹄形（U字状）の毛の帯が残ります。この帯はアンドロゲン（DHT）に抵抗性があるため比較的保たれ、今後の植毛で永続的なドナー部としての役割を果たします。7段階は男性型脱毛が広範に進行した状態を意味しますが、それでも診断そのものではなく重症度を示す分類です。
この段階での薬物治療の役割は、新しい部位を埋めることではなく、残った馬蹄形の帯の境界の毛を保ち、側頭・後頭部のさらなる脱毛を遅らせることにあります。ミノキシジルやフィナステリドといったエビデンスに基づく選択肢は効果が4〜12か月かけて現れ、使い続ける必要があります。フィナステリドとデュタステリドは胎児奇形のリスクがあるため、妊娠している人や妊娠の可能性がある人は割れた錠剤に触れてはいけません。
植毛が検討される場合、7段階は計画上の目安としておよそ4,000〜6,000以上の毛包単位が挙げられ、複数回に分けて段階的に行われることがよくありますが、完全な7段階の全面積をドナー部だけで覆うことは、たいてい達成できません。したがって現実的な目標設定が要であり、通常は顔を縁取る前方の生え際の回復が優先されます。頭皮への色素注入（SMP）やウィッグ・ヘアシステムといった医療以外のカバー方法が、単独でも併用でも合理的な選択肢になります。
Grafts at this stage
A transplant at this stage may need roughly 4,500–6,500 grafts (varies with donor and hair caliber).
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よくある質問
7段階ですが、頭の上部をすべて植毛で覆えますか？
たいていは難しいです。ドナー部の毛は有限なので、7段階の広い面積をすべて自然な密度で覆うのは現実的でない場合が多いです。通常は顔を縁取る前方の生え際の回復を優先し、段階的に取り組みます。可能な範囲は、ドナー部の状態を見たうえで専門医が示します。
7段階でも薬を飲む理由はありますか？
新しい部位を埋めるためではありませんが、残った馬蹄形の帯の境界を保ち、側頭・後頭部のさらなる進行を遅らせることに意味があります。これはドナー部を守り、今後の選択肢を広げることにも役立ちます。始めるかどうかは専門医と相談してください。
植毛が難しい場合、どんな代替策がありますか？
頭皮への色素注入（SMP）は短く刈った頭に毛包の影のような外観を加えて密度感を与え、ウィッグ・ヘアシステムは即座にカバーできます。どちらも毛包に影響を与えない正当な医療以外の選択肢です。どの方法が合うかは専門医と相談して決めるのがよいでしょう。
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