Beide senken DHT zur Behandlung des gemusterten Haarausfalls, unterscheiden sich aber in ihrer Reichweite. Finasterid blockiert nur die Typ-II-5-Alpha-Reduktase, während Dutasterid sowohl Typ I als auch Typ II blockiert und das DHT stärker unterdrückt. Dutasterid ist daher potenter, doch das bedeutet nicht, dass es für alle besser ist.
Auch die Regulierung ist wichtig. Dutasterid ist in Korea und Japan für den Haarausfall zugelassen, in den USA und der EU aber off-label. Es hat eine längere Halbwertszeit, verbleibt also länger im Körper, und sein Sicherheitsprofil (einschließlich sexueller Nebenwirkungen) wird als weitgehend ähnlich zu Finasterid berichtet.
Beide Arzneimittel können bei einem männlichen Fötus Fehlbildungen verursachen, daher müssen Personen, die schwanger sind oder es werden könnten, deren Einnahme und Handhabung vermeiden. Ob Sie eine stärkere Unterdrückung benötigen und wie Sie die längere Halbwertszeit und die Nebenwirkungen abwägen, variiert stark von Person zu Person – entscheiden Sie dies mit einer ärztlichen Fachperson.
Quellen: AGA review (CCID) ↗
FAQ
Ist Dutasterid schlicht besser?
Es unterdrückt DHT stärker, doch „besser“ lässt sich schwer behaupten. Es hat eine längere Halbwertszeit, ist in den USA/der EU off-label, und Wirkungen sowie Nebenwirkungen variieren von Person zu Person. Viele beginnen mit Finasterid und besprechen Dutasterid nur dann mit einer ärztlichen Fachperson, wenn das Ansprechen unzureichend ist.
Kann ich von Finasterid auf Dutasterid wechseln?
Ein Wechsel kann erwogen werden, wenn das Ansprechen unzureichend ist, doch das ist eine Verordnungsänderung, die eine ärztliche Beurteilung erfordert. Wechseln Sie nicht eigenmächtig – sprechen Sie mit einer Dermatologin oder einem Dermatologen.
Welches hat mehr Nebenwirkungen?
Die berichteten Raten sexueller Nebenwirkungen sind weitgehend ähnlich, doch die längere Halbwertszeit von Dutasterid bedeutet, dass es nach dem Absetzen länger fortbesteht. Beurteilen Sie Ihr persönliches Risiko mit einer ärztlichen Fachperson.
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⚠️ Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten — nicht selbst behandeln
- Plötzliche fleckige oder kreisrunde kahle Stellen
- Rötung, Schuppung, Eiter, Schmerz oder Juckreiz (mögliche vernarbende Alopezie — dringend behandeln)
- Abgebrochene Haare oder rascher Verlust
- Verlust mit körperweiten Anzeichen (Gewichtsverlust, Müdigkeit, Zyklusveränderungen, Akne, vermehrter Haarwuchs)
- Verlust unmittelbar nach einem neuen Medikament
- Jeglicher Haarausfall bei einem Kind