Ambas reduzem o DHT para tratar a calvície em padrão, mas diferem no alcance. A finasterida bloqueia apenas a 5-alfa-redutase do tipo II, enquanto a dutasterida bloqueia tanto o tipo I quanto o tipo II, suprimindo o DHT de forma mais forte. A dutasterida é, portanto, mais potente, mas isso não significa que seja melhor para todos.
A regulamentação também importa. A dutasterida é aprovada para a queda de cabelo na Coreia e no Japão, mas é off-label nos EUA e na UE. Tem uma meia-vida mais longa, então permanece no corpo, e seu perfil de segurança (incluindo efeitos colaterais sexuais) é relatado como amplamente semelhante ao da finasterida.
Ambos os medicamentos podem causar malformações congênitas em um feto do sexo masculino, por isso qualquer pessoa que esteja grávida ou possa engravidar deve evitar tomá-los ou manipulá-los. Se você precisa de uma supressão mais forte, e como ponderar a meia-vida mais longa e os efeitos colaterais, varia bastante entre as pessoas — decida com um médico.
Fontes: AGA review (CCID) ↗
Perguntas frequentes
A dutasterida é simplesmente melhor?
Ela suprime o DHT de forma mais forte, mas "melhor" é difícil de afirmar. Tem meia-vida mais longa, é off-label nos EUA/UE, e os efeitos e os efeitos colaterais variam de pessoa para pessoa. Muitas pessoas começam com a finasterida e só discutem a dutasterida com um médico se a resposta for insuficiente.
Posso trocar de finasterida para dutasterida?
Uma troca pode ser considerada quando a resposta é inadequada, mas isso é uma mudança de prescrição que exige julgamento clínico. Não troque por conta própria — converse com um dermatologista.
Qual tem mais efeitos colaterais?
As taxas relatadas de efeitos colaterais sexuais são amplamente semelhantes, mas a meia-vida mais longa da dutasterida significa que ela persiste por mais tempo após a interrupção. Avalie seu risco pessoal com um médico.
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⚠️ Quando procurar um médico — não se automedique
- Falhas súbitas em placas ou circulares
- Vermelhidão, descamação, pus, dor ou coceira (possível alopecia cicatricial — trate com urgência)
- Fios quebrados ou queda rápida
- Queda com sinais por todo o corpo (perda de peso, fadiga, alterações no ciclo, acne, excesso de pelos)
- Queda logo após um medicamento novo
- Qualquer queda de cabelo em uma criança