Shampoos und Tabletten stehen an entgegengesetzten Enden der Evidenzskala. Ein medizinisches Shampoo (etwa mit Ketoconazol) kann die Kopfhautgesundheit unt
Shampoos und Tabletten stehen an entgegengesetzten Enden der Evidenzskala. Ein medizinisches Shampoo (etwa mit Ketoconazol) kann die Kopfhautgesundheit unterstützen und die Haardichte möglicherweise leicht verbessern, aber die Einwirkzeit beim Ausspülen ist kurz, und Shampoos allein stoppen genetisch bedingten Haarausfall nicht. Orale Tabletten – Finasterid und, wo zugelassen, Dutasterid – senken direkt DHT, das Hormon, das den erblich bedingten Haarausfall antreibt, und haben die stärkste Evidenz dafür, ihn aufzuhalten und teilweise umzukehren. Topisches Minoxidil liegt dazwischen. Bei echtem erblich bedingtem Haarausfall leisten Tabletten (für Männer) plus Minoxidil die Hauptarbeit, während ein Ketoconazol-Shampoo zwei- bis dreimal pro Woche eine nützliche, risikoarme Ergänzung ist, besonders bei Schuppung. Erwarten Sie nicht, dass ein Shampoo eine Tablette ersetzt – aber ein gutes Shampoo ergänzt die Routine und hält die Kopfhaut gesund. Wählen Sie das Mittel passend dazu, wie viel bewirkt werden muss.
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