Finasterida (oral) — Eficacia, cómo funciona y riesgos

Q: Me preocupan los efectos secundarios sexuales, ¿son frecuentes?

La disminución de la libido y los cambios en la función eréctil o eyaculatoria se describen en una minoría de hombres, no en la mayoría, y a menudo se resuelven al dejarlo. El «síndrome posfinasterida», en el que los síntomas persisten tras la suspensión, está descrito, pero su relación de causa y efecto sigue siendo objeto de debate. Si los efectos secundarios te preocupan o aparecen, coméntalos con un profesional en lugar de decidir por tu cuenta.

Q: ¿Pueden las mujeres tomar finasterida?

La finasterida está aprobada por la FDA solo para hombres y, sobre todo, las mujeres que estén embarazadas o puedan quedarse embarazadas no deben tomarla ni siquiera manipular comprimidos partidos por el riesgo de daño a un feto varón. Existen otras opciones de eficacia demostrada para la alopecia de patrón femenino, así que acude a un dermatólogo para un plan individualizado.

Q: ¿Afectará a mi prueba de próstata (PSA)?

Sí: la finasterida reduce los niveles de PSA, lo que puede afectar a cómo se interpreta el resultado. Comunica siempre a tu médico que la tomas antes de una prueba de PSA o una evaluación prostática para que el resultado pueda valorarse con precisión.

💡 Respuesta rápida

Oral finasteride 1 mg is FDA-approved in the US for male pattern loss; it blocks type-II 5-alpha-reductase to lower scalp DHT. Judge results at 6–12 months

Preguntas que responde

Me preocupan los efectos secundarios sexuales, ¿son frecuentes?
¿Pueden las mujeres tomar finasterida?
¿Afectará a mi prueba de próstata (PSA)?

Términos claveDHT (dihidrotestosterona)Finasteride

Evidencia A · Probado

Disponibilidad por país

España/UE: la finasterida 1 mg para alopecia androgénica es de receta. 1 mg es la dosis habitual en ficha, no automedicación.

Oral finasteride 1 mg is FDA-approved in the US for male pattern loss; it blocks type-II 5-alpha-reductase to lower scalp DHT. Judge results at 6–12 months. A minority report sexual side-effects; "post-finasteride syndrome" is reported and debated. 1 mg is the labelled hair-loss strength — not advice to self-dose.

Finasterida (oral) es solo una pieza: arma el plan completo

Mira cómo se compara con cada opción, según tu etapa, tu objetivo y tu presupuesto.

🧪 Crear mi plan basado en evidencia

Investigación y evidencia

Evolución del tratamiento

1992La FDA aprueba la finasterida 5 mg (Proscar), un inhibidor de la 5-alpha-reductase de tipo II, para la hiperplasia prostática benigna, estableciendo la molécula (Merck, MK-906) reutilizada posteriormente a dosis menor para la pérdida capilar.

1997La FDA aprueba la finasterida 1 mg (Propecia) el 19 de diciembre de 1997, el primer fármaco oral aprobado para la alopecia androgenética masculina, basado en el programa pivotal de Fase III de Merck.

1998Publicación de los ensayos de Fase III de referencia (Kaufman et al., Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group) en JAAD, que aportan la evidencia primaria de eficacia que respalda la aprobación.

2008Se publican datos de extensión multinacional a 5 años (Kaufman et al., Eur J Dermatol), que demuestran un beneficio sostenido a largo plazo y una reducción relativa del 93% frente a placebo en el desarrollo de más pérdida capilar visible.

2018Un metaanálisis en red (Gupta et al., JEADV) clasifica la finasterida entre los tratamientos no quirúrgicos eficaces, pero califica formalmente la evidencia de finasterida frente a placebo como de calidad 'muy baja', señalando el consenso sobre la eficacia junto con una calidad limitada de los ensayos.

Estudios clínicos clave

Kaufman et al. (Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group), 19981998

Dos RCT doble ciego de 1 año, 1,553 hombres de 18-41 años con MPHL del vértex; 1,215 continuaron en una extensión ciega de un 2.º año

La finasterida 1 mg/día aumentó el recuento capilar frente a placebo en 107 cabellos al año y 138 cabellos a los 2 años en el área diana de 1 pulgada (ambos p<0.001); los pacientes con placebo mostraron una pérdida progresiva. Eficacia establecida para frenar la pérdida y promover el recrecimiento.

Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD), 39(4 Pt 1):578-589

Kaufman et al. (5-year multinational data), 20082008

Análisis a largo plazo de la cohorte de Fase III, 1,553 hombres tratados con finasterida 1 mg/día o placebo durante un máximo de 5 años

A lo largo de 5 años, la finasterida 1 mg produjo una disminución relativa del 93% frente a placebo en la probabilidad de desarrollar más pérdida capilar visible (95% CI 89-97%; p<0.001), con beneficio sostenido; los pacientes con placebo empeoraron progresivamente.

European Journal of Dermatology (Eur J Dermatol)

Gupta et al. (network meta-analysis), 20182018

Revisión sistemática y metaanálisis en red; 78 estudios identificados, 22 con datos utilizables, que abarcan finasteride, dutasteride, minoxidil, PRP y LLLT en la alopecia androgenética

La finasterida 1 mg fue un tratamiento eficaz con un cambio medio en el recuento capilar ampliamente comparable al de otras opciones activas, pero los autores calificaron la evidencia de finasterida frente a placebo como de calidad 'muy baja', subrayando la necesidad de RCT de mayor calidad.

Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV)

Investigación reciente: El trabajo reciente (2023-2026) se ha orientado hacia la finasterida tópica y las combinaciones orales a dosis bajas (p. ej., finasteride más minoxidil oral a dosis baja o tópico) con el objetivo de preservar la eficacia reduciendo la supresión sistémica de DHT y los efectos adversos sexuales; sin embargo, la finasterida tópica sigue sin aprobación por la FDA (formulación magistral) y, en abril de 2025, la FDA emitió una comunicación de seguridad sobre eventos adversos vinculados a las formulaciones tópicas magistrales, manteniendo el perfil de seguridad como foco activo de investigación y farmacovigilancia.

Los resúmenes reflejan investigación publicada y revisada por pares y no son consejo médico. Consulte las fuentes enlazadas.

Ver la revisión completa →

Advertencia sobre el embarazo: La finasterida y la dutasterida pueden dañar a un feto masculino en desarrollo. No los tomes ni los manipules si estás embarazada o podrías estarlo.

Prueba la autoevaluación gratuita →

📚 Fuentes

Fuentes: StatPearls (NIH) ↗

Preguntas frecuentes

Me preocupan los efectos secundarios sexuales, ¿son frecuentes?

La disminución de la libido y los cambios en la función eréctil o eyaculatoria se describen en una minoría de hombres, no en la mayoría, y a menudo se resuelven al dejarlo. El «síndrome posfinasterida», en el que los síntomas persisten tras la suspensión, está descrito, pero su relación de causa y efecto sigue siendo objeto de debate. Si los efectos secundarios te preocupan o aparecen, coméntalos con un profesional en lugar de decidir por tu cuenta.

¿Pueden las mujeres tomar finasterida?

La finasterida está aprobada por la FDA solo para hombres y, sobre todo, las mujeres que estén embarazadas o puedan quedarse embarazadas no deben tomarla ni siquiera manipular comprimidos partidos por el riesgo de daño a un feto varón. Existen otras opciones de eficacia demostrada para la alopecia de patrón femenino, así que acude a un dermatólogo para un plan individualizado.

¿Afectará a mi prueba de próstata (PSA)?

Sí: la finasterida reduce los niveles de PSA, lo que puede afectar a cómo se interpreta el resultado. Comunica siempre a tu médico que la tomas antes de una prueba de PSA o una evaluación prostática para que el resultado pueda valorarse con precisión.

Explorar más

Autoevaluación →Tratamientos →Injerto →Mujeres →Novedades →Causas de la caída del cabello →Glosario de la caída del cabello →Preguntas y respuestas sobre la caída del cabello →Evidence literacy →Clinic desk →Ingredientes para la caída: nivel de evidencia →Precio del trasplante capilar por ciudad →Investigación →Guías →Todas las categorías →

Próximos pasos

Prueba la autoevaluación gratuita Tratamientos Injerto

No es consejo médico. Solo educación general; no sustituye el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional autorizado. Cifras como 1 mg o 5 % son orientativas, no una pauta. Consulta a un dermatólogo colegiado antes de iniciar, suspender o cambiar un tratamiento.

⚠️ Cuándo ver a un médico — no te automediques

Calvas repentinas, irregulares o circulares
Enrojecimiento, descamación, pus, dolor o picor (posible alopecia cicatricial — trátalo con urgencia)
Cabellos rotos o caída rápida
Caída con signos generalizados (pérdida de peso, fatiga, cambios en el ciclo, acné, vello extra)
Caída justo después de un medicamento nuevo
Cualquier caída del cabello en un niño

Prueba la autoevaluación gratuita →