PRP contre la chute des cheveux : principe et attentes

Le plasma riche en plaquettes (PRP) s'obtient en prélevant une petite quantité de votre propre sang, en le centrifugeant pour concentrer les plaquettes, puis en injectant ce plasma dans le cuir chevelu. Les plaquettes libèrent des facteurs de croissance censés prolonger la phase de croissance active des follicules et améliorer leur vascularisation, ce qui pourrait ralentir la miniaturisation dans l'alopécie androgénétique.

Ce que montrent les preuves

Plusieurs études contrôlées et revues systématiques rapportent que le PRP peut augmenter la densité et l'épaisseur des cheveux dans l'alopécie androgénétique, surtout en association avec des traitements comme le minoxidil ou le microneedling. Toutefois, la qualité globale des preuves est faible. Les essais varient beaucoup quant à la préparation du PRP, la quantité injectée et la fréquence, et beaucoup sont de petite taille et présentent un risque de biais. Cette hétérogénéité produit des résultats incohérents et rend difficile la prédiction des résultats pour un individu donné. Les auteurs réclament systématiquement des études plus larges et standardisées. En bref : un bénéfice plausible, peut-être réel mais modeste, et non garanti.

Calendrier type des séances

Les protocoles ne sont pas standardisés, mais une approche courante consiste en une série initiale de séances mensuelles sur environ trois à quatre mois, suivie de séances d'entretien tous les quelques mois. Les bénéfices, s'ils apparaissent, sont progressifs et dépendent de la poursuite du traitement ; les résultats ont tendance à s'estomper une fois les injections arrêtées.

À quoi s'attendre pendant le traitement

• Une prise de sang, puis une courte attente pendant le traitement de l'échantillon.
• Une crème anesthésiante ou un anesthésique local, puis une série d'injections sur les zones clairsemées.
• Une légère sensibilité du cuir chevelu, un gonflement, des rougeurs ou de petites ecchymoses pendant un jour ou deux.
• Comme le PRP provient de votre propre sang, une réaction allergique est très improbable, même si toute injection comporte un faible risque d'infection.

Le PRP est généralement le plus utile pour une chute de type androgénétique débutante à modérée, là où subsistent des follicules vivants. Il est peu probable qu'il aide là où les cheveux ont disparu depuis des années ou là où des cicatrices ont détruit les follicules.

Coût et considérations pratiques

Le PRP est généralement considéré comme esthétique, il n'est donc habituellement pas pris en charge par l'assurance et reste à votre charge. Les prix varient considérablement selon la région, la clinique et le nombre de séances, alors demandez un devis écrit couvrant l'ensemble du protocole initial plus l'entretien, et pas seulement une seule visite. Comme les résultats dépendent de traitements répétés, prenez en compte le coût à long terme. Discutez de vos objectifs avec un dermatologue diplômé, qui peut confirmer le diagnostic, écarter d'autres causes de chute et vous dire si des options de première intention éprouvées comme le minoxidil ou le finasteride doivent être envisagées avant ou en parallèle du PRP. Consultez rapidement un médecin en cas de chute soudaine, par plaques ou cicatricielle, ou de douleur, rougeur ou pus du cuir chevelu, qui orientent vers des affections que le PRP ne corrigera pas.

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