Lo Stadio 3 di Norwood è definito come il primo stadio di calvizie clinicamente significativa della scala. La recessione delle tempie è più profonda e più marcata rispetto allo Stadio 2, scolpendo l'attaccatura in una chiara forma a M, U o V. Ciò riflette il fatto che la miniaturizzazione dei follicoli frontotemporali, guidata dagli androgeni (DHT), è progredita in una certa misura, producendo capelli più sottili, più corti e meno pigmentati nel corso di cicli successivi.
Ricorda che lo Stadio 3 misura la gravità anziché costituire una diagnosi. Ciononostante, rappresenta un bivio terapeutico importante, perché molti follicoli sono ancora vitali e possono rispondere ai farmaci. Le opzioni basate sull'evidenza, come il minoxidil topico e la finasteride orale, sono di solito le prime a essere discusse; gli effetti emergono gradualmente nell'arco di circa 4-12 mesi e richiedono un uso continuativo per essere mantenuti. La finasteride e la dutasteride possono causare malformazioni congenite, perciò chiunque sia in gravidanza o possa esserlo non deve maneggiare compresse rotte.
Il trapianto di capelli viene di norma preso in considerazione dopo che i farmaci hanno stabilizzato la progressione, per ripristinare l'attaccatura. Per una recessione di livello Stadio 3 si cita talvolta un intervallo di pianificazione indicativo di circa 1.000-2.000 unità follicolari, ma il numero effettivo dipende fortemente dalla densità della zona donatrice, dal calibro del capello e dagli obiettivi. Poiché i capelli nativi continuano a essere interessati dall'alopecia androgenetica anche dopo un trapianto, spesso è necessaria una terapia farmacologica continuativa.
Grafts at this stage
A transplant at this stage may need roughly 1,200–2,200 grafts (varies with donor and hair caliber).
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Domande frequenti
Ora che sono allo Stadio 3, devo per forza iniziare un farmaco?
Lo Stadio 3 è classificato come l'inizio di una perdita clinicamente significativa, il che lo rende un momento sensato per discutere una terapia farmacologica volta a rallentare la progressione. Molti follicoli sono ancora presenti, perciò è plausibile una risposta al trattamento. Se iniziare, e con quale farmaco, va deciso con un dermatologo.
Dovrei fare subito un trapianto allo Stadio 3?
In genere i medici stabilizzano prima la progressione con i farmaci, poi valutano un trapianto. Trapiantare mentre la perdita è ancora in corso può risultare innaturale col tempo, man mano che i capelli nativi arretrano attorno agli innesti. L'idoneità, incluse le condizioni della zona donatrice, è qualcosa che valuta uno specialista.
Un'attaccatura arretrata a M può riempirsi di nuovo?
Il minoxidil e la finasteride possono rallentare la progressione e ripristinare parzialmente la densità, ma non garantiscono di invertire completamente un'attaccatura profondamente arretrata. I risultati variano molto da persona a persona e compaiono nell'arco di mesi. È meglio fissare aspettative realistiche attraverso una visita specialistica.
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⚠️ Quando consultare un medico — non curarti da solo
- Chiazze calve improvvise a macchie o circolari
- Arrossamento, desquamazione, pus, dolore o prurito (possibile alopecia cicatriziale — tratta con urgenza)
- Capelli spezzati o perdita rapida
- Caduta con segni in tutto il corpo (perdita di peso, stanchezza, alterazioni del ciclo, acne, peli in eccesso)
- Caduta subito dopo un nuovo farmaco
- Qualsiasi caduta dei capelli in un bambino