O Estágio 3 de Norwood é definido como o primeiro estágio de calvície clinicamente significativa na escala. O recuo nas têmporas é mais profundo e definido do que no Estágio 2, esculpindo a linha capilar em um formato claro de M, U ou V. Isso reflete que a miniaturização dos folículos frontotemporais induzida por androgênios (DHT) progrediu até certo ponto, produzindo fios mais finos, mais curtos e menos pigmentados ao longo de ciclos sucessivos.
Lembre-se de que o Estágio 3 avalia a gravidade em vez de servir como diagnóstico. Mesmo assim, é um momento importante para o tratamento, pois muitos folículos ainda estão vivos e podem responder à medicação. Opções baseadas em evidências, como minoxidil tópico e finasterida oral, costumam ser discutidas primeiro; os efeitos surgem gradualmente ao longo de cerca de 4 a 12 meses e exigem uso contínuo para serem mantidos. A finasterida e a dutasterida podem causar malformações congênitas, por isso qualquer pessoa que esteja grávida ou possa engravidar não deve manipular comprimidos partidos.
O transplante capilar costuma ser considerado depois que a medicação estabilizou a progressão, para restaurar a linha capilar. Para um recuo de nível Estágio 3, às vezes se cita uma faixa ilustrativa de planejamento de cerca de 1.000 a 2.000 unidades foliculares, mas o número real depende muito da densidade da área doadora, do calibre do fio e dos objetivos. Como o cabelo nativo continua sendo afetado pela AAG mesmo após um transplante, muitas vezes é necessária a manutenção com medicação.
Grafts at this stage
A transplant at this stage may need roughly 1,200–2,200 grafts (varies with donor and hair caliber).
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Perguntas frequentes
Agora que estou no Estágio 3, preciso começar a medicação?
O Estágio 3 é classificado como o início da perda clinicamente significativa, o que o torna um ponto adequado para discutir medicação que retarde a progressão. Muitos folículos ainda estão presentes, então uma resposta ao tratamento é plausível. Se deve começar, e qual medicamento, deve ser decidido com um dermatologista.
Devo fazer um transplante imediatamente no Estágio 3?
Em geral, os médicos estabilizam a progressão com medicação primeiro e só então consideram um transplante. Transplantar enquanto a perda ainda avança pode parecer artificial depois, à medida que o cabelo nativo recua ao redor dos enxertos. A adequação, incluindo a condição da área doadora, é algo que um especialista avalia.
Uma linha capilar em formato de M já recuada pode voltar a preencher?
O minoxidil e a finasterida podem retardar a progressão e restaurar parcialmente a densidade, mas não há garantia de reverter por completo uma linha capilar profundamente recuada. Os resultados variam muito entre as pessoas e aparecem ao longo de meses. O melhor é definir expectativas realistas por meio de uma consulta.
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⚠️ Quando procurar um médico — não se automedique
- Falhas súbitas em placas ou circulares
- Vermelhidão, descamação, pus, dor ou coceira (possível alopecia cicatricial — trate com urgência)
- Fios quebrados ou queda rápida
- Queda com sinais por todo o corpo (perda de peso, fadiga, alterações no ciclo, acne, excesso de pelos)
- Queda logo após um medicamento novo
- Qualquer queda de cabelo em uma criança