La dutasterida es un inhibidor de la 5-alfa-reductasa que, a diferencia de la finasterida (que bloquea solo el tipo II), inhibe tanto la isoenzima de tipo I como la de tipo II. Esto produce una reducción más potente de la DHT: unas tres veces más potente frente al tipo II que la finasterida, y mucho más frente al tipo I. Su situación regulatoria varía según la región: está formalmente aprobada para la caída del cabello en Corea del Sur y Japón, mientras que en EE. UU. y la UE solo está aprobada para el agrandamiento benigno de la próstata y se usa de forma no autorizada (off-label) para la AGA. Por ello, su nivel de evidencia se describe mejor como prometedor más que firmemente establecido.
Como otros inhibidores de la 5-alfa-reductasa, necesita de 4 a 12 meses de uso constante antes de poder juzgar su efecto, y el beneficio se desvanece si se deja. Tiene una vida media más larga que la finasterida, lo que significa que permanece más tiempo en el organismo, y su perfil de efectos secundarios sexuales es en general similar.
Advertencia en el embarazo: la dutasterida también es teratógena y puede dañar a un feto varón en desarrollo, por lo que las mujeres que estén embarazadas o puedan quedarse embarazadas no deben tomarla ni siquiera manipular cápsulas partidas. La vida media larga es también la razón por la que suele evitarse la donación de sangre durante un periodo tras dejarla, así que consulta siempre con un profesional si este fármaco es adecuado para tu situación antes de empezar.
Fuentes: AGA review (CCID) ↗
Preguntas frecuentes
¿La dutasterida es mejor que la finasterida?
La dutasterida bloquea ambas isoenzimas de la 5-alfa-reductasa y reduce la DHT con más intensidad, pero una supresión más fuerte no implica automáticamente mejores resultados ni menos efectos secundarios para todo el mundo. En Corea ambas están disponibles para la caída del cabello, así que la elección adecuada depende de tu historial de efectos secundarios y de tus objetivos, y se decide mejor con un profesional.
¿En qué países está aprobada la dutasterida para la caída del cabello?
Está formalmente aprobada para la alopecia androgenética en Corea del Sur y Japón. En EE. UU. y la UE solo está aprobada para el agrandamiento benigno de la próstata y se prescribe de forma no autorizada (off-label) para la caída del cabello, por lo que su forma de prescripción puede variar según dónde vivas.
¿Qué debo saber sobre su vida media larga?
La dutasterida permanece en el organismo más tiempo que la finasterida, por lo que cierto efecto persiste un tiempo incluso después de dejarla. Por eso suele evitarse la donación de sangre durante un periodo tras la suspensión, y por eso es especialmente importante que nadie que pueda quedarse embarazada se exponga al fármaco. Coméntalo a fondo con un profesional antes de empezar.
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