La dutasteride è un inibitore della 5-alfa-reduttasi che, a differenza della finasteride (che blocca solo il tipo II), inibisce sia l'isoenzima di tipo I sia quello di tipo II. Ciò produce una riduzione più potente del DHT — circa tre volte più potente contro il tipo II rispetto alla finasteride, e molto di più contro il tipo I. Il suo stato regolatorio varia a seconda della regione: è formalmente approvata per la perdita di capelli in Corea del Sud e in Giappone, mentre negli Stati Uniti e nell'UE è approvata solo per l'ingrossamento benigno della prostata e usata off-label per l'AGA. Il suo livello di evidenza è quindi descritto al meglio come promettente più che saldamente consolidato.
Come gli altri inibitori della 5AR, richiede 4-12 mesi di uso costante prima che se ne possa giudicare l'effetto, e il beneficio svanisce se si interrompe. Ha un'emivita più lunga della finasteride, il che significa che permane più a lungo nell'organismo, e il suo profilo di effetti collaterali sessuali è in linea di massima simile.
Avvertenza in gravidanza: anche la dutasteride è teratogena e può danneggiare un feto maschio in via di sviluppo, perciò le donne in gravidanza o che possono diventarlo non devono assumerla né maneggiare capsule rotte. La lunga emivita è anche il motivo per cui la donazione di sangue viene di norma evitata per un periodo dopo la sospensione, perciò discuti sempre con un medico se questo farmaco sia appropriato per la tua situazione prima di iniziarlo.
Fonti: AGA review (CCID) ↗
Domande frequenti
La dutasteride è migliore della finasteride?
La dutasteride blocca entrambi gli isoenzimi 5AR e riduce il DHT in modo più marcato, ma una soppressione più forte non significa automaticamente risultati migliori o meno effetti collaterali per tutti. In Corea entrambe sono disponibili per la perdita di capelli, perciò la scelta giusta dipende dalla tua storia di effetti collaterali e dai tuoi obiettivi, ed è meglio farla con un medico.
In quali paesi la dutasteride è approvata per la perdita di capelli?
È formalmente approvata per l'alopecia androgenetica in Corea del Sud e in Giappone. Negli Stati Uniti e nell'UE è approvata solo per l'ingrossamento benigno della prostata ed è prescritta off-label per la perdita di capelli, perciò il modo in cui viene prescritta può variare in base al luogo in cui vivi.
Cosa devo sapere sulla sua lunga emivita?
La dutasteride permane nell'organismo più a lungo della finasteride, perciò una parte dell'effetto persiste per un po' anche dopo la sospensione. È per questo che la donazione di sangue viene di solito evitata per un periodo dopo l'interruzione, ed è per questo che è particolarmente importante che chiunque possa diventare incinta non sia esposto al farmaco. Discutine a fondo con un medico prima di iniziare.
Explore more
⚠️ Quando consultare un medico — non curarti da solo
- Chiazze calve improvvise a macchie o circolari
- Arrossamento, desquamazione, pus, dolore o prurito (possibile alopecia cicatriziale — tratta con urgenza)
- Capelli spezzati o perdita rapida
- Caduta con segni in tutto il corpo (perdita di peso, stanchezza, alterazioni del ciclo, acne, peli in eccesso)
- Caduta subito dopo un nuovo farmaco
- Qualsiasi caduta dei capelli in un bambino