Perdere circa 50-100 capelli al giorno è normale. Se improvvisamente ne perdi molti di più, in modo diffuso su tutto il cuoio capelluto, soprattutto durante il lavaggio o la spazzolatura, la causa probabile è il defluvio telogen. In questa condizione un fattore di stress spinge molti follicoli nella loro fase di riposo (telogen) tutti insieme, e si distaccano insieme circa due o tre mesi dopo. Un punto cruciale è che i follicoli stessi rimangono intatti e non vengono miniaturizzati.
Distinguere il defluvio telogen dall'alopecia androgenetica (AGA) è importante. Il defluvio telogen insorge all'improvviso e dappertutto, di solito con un fattore scatenante identificabile due o tre mesi prima, come una malattia, il parto, un intervento chirurgico, una dieta drastica, problemi tiroidei, carenza di ferro, un nuovo farmaco o un forte stress, e in genere si risolve da solo entro circa tre o sei mesi (fino a nove) una volta rimosso il fattore scatenante. L'AGA, al contrario, è graduale e a pattern (frontale e corona negli uomini, riga centrale nelle donne) e progredisce senza trattamento.
Una bassa ferritina (ferro) è un fattore contribuente comune, in particolare nelle donne in età mestruale e nei vegetariani, e anche una bassa vitamina D, lo zinco o un apporto inadeguato di proteine e calorie possono avere un ruolo. Tuttavia, ci sono poche evidenze che gli integratori aiutino chi non è realmente carente, perciò il passo sensato è fare prima gli esami.
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Domande frequenti
Quanti capelli al giorno è normale perdere?
All'incirca 50-100 capelli al giorno rientrano nella norma. Una caduta ben oltre questo valore, in modo uniforme su tutto il cuoio capelluto, può indicare un defluvio telogen. Poiché contarli con esattezza è impraticabile, è più realistico valutare se la quantità sul cuscino, nello scarico o sulla spazzola sia chiaramente aumentata rispetto al tuo livello abituale.
Perché perdo improvvisamente così tanti capelli?
Una caduta improvvisa e diffusa indica più spesso un defluvio telogen. Ripensa a due o tre mesi prima cercando un fattore scatenante: una malattia febbrile, il parto, un intervento chirurgico, una dieta drastica, problemi tiroidei, carenza di ferro, un nuovo farmaco o un forte stress. Una volta risolto il fattore scatenante, il recupero avviene di solito gradualmente nell'arco di tre o sei mesi.
Gli integratori aiuteranno la mia caduta?
Se una carenza è confermata, come una bassa ferritina, correggerla può aiutare. Ma ci sono poche evidenze che la biotina o i generici integratori "per capelli" aiutino le persone non carenti. La biotina può inoltre alterare esami del sangue come tiroide ed enzimi cardiaci, perciò è più saggio fare prima gli esami per una carenza anziché integrare alla cieca.
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⚠️ Quando consultare un medico — non curarti da solo
- Chiazze calve improvvise a macchie o circolari
- Arrossamento, desquamazione, pus, dolore o prurito (possibile alopecia cicatriziale — tratta con urgenza)
- Capelli spezzati o perdita rapida
- Caduta con segni in tutto il corpo (perdita di peso, stanchezza, alterazioni del ciclo, acne, peli in eccesso)
- Caduta subito dopo un nuovo farmaco
- Qualsiasi caduta dei capelli in un bambino